Prevenção de suicídio não é fácil, mas possível, e requer muito trabalho e muito amor de todos aqueles que rodeiam a pessoa que quer acabar com a sua vida. É essencial para chegar no tempo e buscar o aconselhamento adequados. Para fazer isso, é essencial estar atento aos sinais e seja capaz de entender que as razões que eles nunca vêm sozinhos, mas eles são diversas e profundas.

Ele foi o primeiro aluno da Alliance Française de Vitacura, que, após ser suspenso, por nove dias, por ter sido pego com maconha no banheiro da escola, cometeu suicídio em 31 de agosto de 2017. Este ano, em ambos, foi Katherine Winter, um de 17 anos e é estudante da faculdade de Eagles Nest, que em maio foi encontrada morta em um banheiro de um café: ele teria sido vítima de bullying físico e através de redes sociais, tanto por parte dos vários parceiros no estabelecimento de ensino frequentado. Para acabar com seu sofrimento, ele decidiu tirar sua própria vida.

No entanto, especialistas dizem que o suicídio é o culminar de um multi-causal e que, por várias razões, está aumentando e dando o que falar no Chile e no mundo.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), em todo o mundo, um milhão de pessoas se suicidam a cada ano, o que representa uma taxa de mortalidade de 14,5 por 100.000 habitantes. É a 13ª causa de mortes em todo mundo e é a terceira principal causa de morte em pessoas entre 15 e 24 anos nos Estados unidos e na América latina.

No Chile, por conseguinte, o suicídio é a segunda causa de morte não natural, perdendo apenas para acidentes de trânsito, e está em ascensão. De acordo com o Ministério da Saúde (MINSAL), se o de 2000, teve uma taxa de mortalidade por suicídio de 9,6 por 100.000 pessoas, em 2009, esse número subiu para 12,7, com 2.148 falecido por essa razão que ano.

Teen suicídio é ainda mais dramática, como eles vieram no mesmo período, para 18,5 por 100.000 da população em nosso país, um número superior à média nacional e mundial. No entanto, este número esconde uma realidade ainda mais complexo, pois estima-se que, para cada suicídio, que é de concreto, não há, no mínimo, entre 10 e 15 tentativas.

?Em adolescentes de idade, para o processo biológico que as pessoas vivem, há uma maior vulnerabilidade a ter comportamentos de risco. É uma fase na qual o objetivo da pessoa é a definição de identidade, com muitas alterações no ambiente e internamente. Isso não é apenas de alterações hormonais, mas também que há uma morfologia do cérebro que não descansa. Isso faz com mais intensidade, oposicionismo e dificuldade para respeitar as regras. Se somarmos a que os adolescentes estão em um ambiente que, neste momento, é muito difícil, torna-se muito mais fácil cair em comportamentos de risco?, explica Maria Paz Santibanez, psiquiatra, filho de jovens terapeuta e do Grupo de DBT Chile, uma organização que, através da metodologia da Terapia Comportamental Dialética (dbt ajuda as pessoas a regular as emoções e resolver problemas por meio de estratégias de validação, aceitação e mudança.

O que fazer com esta realidade? Como posso prevenir? Como você reage? Nos últimos anos, têm aparecido no Chile, várias fundações, organizações e metodologias que permitem ligar o alarme para os pais, amigos e instituições de ensino, bem como entender melhor como reagir à crise desencadeada por comportamentos de risco que poderia ter adolescentes e pessoas em geral.

Causas

O suicídio, especialmente um adolescente, é um acontecimento doloroso que deixa um número de sequelas e perguntas amigos, colegas, professores, irmãos e pais. É o que ele tinha para viver com Paulina do Rio, quando seu filho, José Ignacio, cometeu suicídio em 2005, com 20 anos. O termo de uma relação amorosa que deixou ruim. Mas, ele confessa a sua mãe ?ela não tinha nada para fazer. Era ele, tinha algo dentro, algo que foi torturado?. Era algo que José Ignacio confirmou-lhe em uma ocasião, que ela o convidou para viajar para a cidade de Nova York para a mudança de ar e levantar o seu humor. ?Mãe, não dependem do lugar onde está o que acontece comigo?, ele disse.

O suicídio é o produto de um processo interno, que vai viver uma pessoa e que limpa até chegar a uma série de comportamentos de risco e para terminais, tais como o corte, o abuso de drogas, intoxicações com drogas, ideação suicida e tentativa de suicídio.

?Podemos definir uma causa ou razão. Em vez disso, devemos entender esse comportamento como o resultado de uma complexa interação de fatores. Isso nos torna muito difícil explicar porque algumas pessoas decidem cometer suicídio, enquanto outras em situação similar ou pior ainda, não. Não obstante o acima exposto, a maioria dos suicídios pode ser prevenida?, diz uma tese escrito por um psicólogo clínico Carolina Barrueto, Grupo de DBT Chile.

Entre as razões que levam um jovem a realizar uma ação perigosa ou suicídio, aparecem vários fatores de risco. Entre eles, a herança biológica ou genética, leva a que alguns têm uma maior sensibilidade a determinados eventos. ?Sentir uma maior intensidade de suas emoções, com uma dificuldade para retornar ao estado basal. Na frente de um estímulo para qualquer pessoa, ele não pode causar uma emoção intensa, que fazer?, comentários em dólares de Trinidad Undurraga, um psicólogo clínico, do Grupo DBT o Chile, que, juntamente com um grupo de outras seis terapeutas, compõem a área de DBT Faculdades, dedicados a conduta aulas em instituições de ensino para fazer as intervenções em crise e para estabelecer estratégias de prevenção para adolescentes com comportamentos de risco.

Somados a estes são fatores ambientais, que correspondem ao contexto social, tais como a família, pais, escola e amigos. Neste sentido, é importante que os jovens se sintam parte de uma rede onde o primeiro-colaboração através de individualismo e de competição. ?Nunca o povo teve tanta liberdade em suas tomadas de decisão, mas não tem onde cair. E é isso que vamos dar aqui: nós tecer redes para as crianças para queda e para o resto?, diz a Paulina del Rio, presidente da Fundação José Ignacio (chamado assim em honra de seu filho), que ajuda as pessoas em risco de suicídio.

É nesta área onde a família desempenha um papel essencial: quanto tempo você dedicar pais para com seus filhos?; você a satisfazer suas necessidades emocionais?; como você se sente sobre as crianças com a sua vida?; como proteger as crianças do abuso sexual, física, psicológica ou bullying?; fazer os pais adotivos, a frustração, a tolerância para com seus filhos para enfrentar melhor as dificuldades da vida?; como é a família um lugar que acolhe e apoia crianças e jovens diante de suas dificuldades?
Devemos distinguir, no entanto, entre os fatores de risco e o gatillantes que desencadeia a tomada de uma decisão de cometer suicídio. Aqui são aspectos tais como a intimidação, o prazo de um relacionamento amoroso, tem uma perda familiar ou uma luta importante. ?As redes sociais são um dos factores de stress mais grande não existe neste momento. Obter mais gosta pode afetar uma pessoa. O assédio através de redes, a exposição, ou que veja que não é uma festa em que o jovem não é convidaron pode tornar mais complexa a situação de uma adolescente?, ele diz a psicóloga clínica do Grupo DBT Chile, Veronica Diaz. As redes sociais são adicionados a outros gatilhos, como o bullying-assédio ou violência, virtuais ou direto de maneira permanente no tempo-, o abuso de substâncias, de se sentir parte de uma minoria sexual ou a alta demanda da escola. No entanto, estes são apenas a mais recente expressão de uma situação muito mais complexa.

Encontrar um alívio

Alguns tratamentos para prevenir o suicídio tentativa de conceder um alívio para a dor que o adolescente quer quitarse acima, através da morte ou de certos atos suicidas. ?A tentativa de suicídio e comportamento de risco, como, por exemplo, os tribunais, são uma solução de curto prazo para aliviar o sofrimento, eles geram um imediato alívio da dor, funcionar como um reforço negativo, isso é real e tem uma explicação biológica. No entanto, é uma solução de curto prazo, uma vez que, a médio e a longo prazo, só pioram a situação de vida da pessoa. Portanto, um dos pilares da Terapia Comportamental Dialética (dbt é a formação de competências para ensinar o paciente a novos comportamentos alternativas adaptativas (saudável) gestão emocional, explica Anna Katherina Kalbhenn, um psicólogo clínico, do Grupo DBT Chile.

As formas para fazer isso não são exclusivamente de natureza médica. Na verdade, os estudos realizados pelo CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças) dos Estados unidos, determinou que 54% dos suicídios nos últimos anos, foram feitas por pessoas sem a doença mental conhecida. Embora este valor não indica que, em efeito, não sofrem qualquer que não foi diagnosticado, ele estende o olhar para o tratamentos de ser multifatorial.

As razões para o suicídio e, por conseguinte, as formas de solução são diferentes e devem ser enfrentados a partir de todos os sectores, incluindo a família, a escola, os amigos, e as organizações comunitárias. ?O suicídio e comportamento de risco pode evitar, mas você tem que saber como fazê-lo. Isso significa a criação de ferramentas a nível parental, escolar e pessoal da criança?, diz que a Equipa DBT Escolas.

?Por exemplo”, diz o psicólogo clínico do Grupo DBT Chile, Maria Angélica Muñiz? os adolescentes podem ensinar estratégias e habilidades para evitar que eles caiam em comportamentos de risco. Existem situações que sim ou sim, você vai produzir. Um rapaz que não vai convidar todos os partidos, nem sempre têm a mesma quantidade de likes que o próximo a ela, ou vai ocorrer situações em que o perturbam. Portanto, a prevenção baseia-se no que dispõe de instrumentos que permitem que você para lidar com essas situações?.

?Cortar ou tomar uma medicação em excesso são comportamentos desaptativas. Eles não são adequados. Portanto, o que se busca é que os jovens obter alívio através de comportamentos socialmente adequados?, adicionar Pilar Berroeta, um psicólogo clínico, do Grupo DBT Chile.

Fundação José Ignacio

Fundação José Ignacio (www.fundacionjoseignacio.org nasceu graças à experiência e a dinâmica de Paulina Rio, mas também pelos conselhos e a entrada de José Andrés, Murillo, presidente da Fundação para a Confiança, que contribuíram para esta iniciativa, tomar forma e ganhar a sua personalidade jurídica, em 2014.

Ambas as instituições têm sinergias. Fundação para a Confiança que trata as pessoas que sofreram abuso sexual de crianças, algumas das quais tiveram pensamentos suicidas. Hoje eles compartilham suas instalações. ?Temos em crise, porque para a gente, chega de pessoas que são muito ruins. O que temos a fazer é ouvir, acompanhar e referem-se a psicólogos e psiquiatras como é a necessidade?, diz Paulina do Rio.

A fundação ajuda a prevenir o suicídio de crianças e jovens, através de reuniões e atividades com eles, bem como por meio de treinamentos e workshops para pais, profissionais e outros agentes de prevenção. Até agora, tem tratado de 500 pessoas, aproximadamente, pessoalmente ou à distância. Enquanto a maioria das consultas realizadas por pessoas pobres com mais de 18 anos, os adolescentes representam um percentual significativo.

Sinais de concreto

Existem diferentes maneiras para prevenir o suicídio, mas Paulina del Rio encontrei um muito humano: escuta. Dois ou três anos após a morte de seu filho, começou a participar de um blog onde os jovens foram à procura de métodos de cometer suicídio. Ela escreveu uma mensagem forte: ?Meu filho cometeu suicídio. Não tinha um que escutar e eu me ofereço para fazer isso. Me e-mail?. Começamos a receber e-mails de diferentes partes do mundo. Ela me respondeu. Sem escândalos, com carinho, o respeito e a empatia. Foi perguntando o que aconteceu, e quais foram as razões e os jovens começaram a reagir. Foi um processo que durou mais de cinco anos, desde o final de 2007.
Paulista decidiu fazer algo a partir de toda esta experiência. Ele começou a estudar: participou de dois cursos em psicologia, ele lia tudo o que caía em suas mãos, sobre o assunto e é um especialista nos Estados unidos em crise, a intervenção de suicídio, e de formação de facilitadores que auxiliam na prevenção e apoio para lidar com essas situações.

No ano de 2013 queria formalizar o que eu estava fazendo e decidiram formar a Fundação José Ignacio. ?Se quisermos diminuir as taxas de suicídio, todos temos que aprender, para saber sobre o tema. A teoria que mais me faz sentido é que a pessoa que é suicida é alguém que quer colocar um fim a sua dor. Eu sei que o José Ignacio queria continuar a viver se eu tinha visto uma maneira de viver felizes ou em paz?, diz ele.
Para prevenir o suicídio, a primeira coisa que recomendado Paulista é estar atento aos sinais dados pelos adolescentes. ?Tem de saber distinguir o que é o que pode ser perigoso, o que é normal nessa idade. É bastante complicado; portanto, você deve analisar também o contexto. O mais sinais existem, maior é o risco?, diz.

?Há certos comportamentos que são esperados na adolescência, e outros que não são e que são o sinal de alerta. É esperado, por exemplo, que o humor oscila, para aumentar a consciência de si mesmo, que tem aumento da irritabilidade e apatia, o que aumenta o conflito entre pais e adolescentes e aumentou o isolamento. Além disso, o adolescente quis experimentar com determinadas substâncias, mas é de risco e sinal de alerta para os pais, que a criança está em uma conduta mais ilegais ou venda de drogas, ou deixar de fazer atividades que fez costumam comer?, exemplificam Anna Katherina Kalbhenn e Veronica Diaz, que recomenda que os pais são treinados para saber quais são os comportamentos que se esperam e o que não está na adolescência. ?Se você sabe a diferença entre o que é normal e o que não é, eles teriam uma maior capacidade de identificar e encaminhar?, declaração.

Mas uma muito importante sinal, enfatiza Paulina del Rio, é para os jovens a sentir um obstáculo ou uma carga, ou eles se sentem presos sem limpar. E há aspectos mais específicos, tais como falar ou escrever sobre a morte, livrar-se de coisas muito queridas, ou dizer adeus a pessoas próximas. ?As crianças dão muito mais sinais do que se poderia pensar, não apenas o saber interpretar?, disse o presidente da Fundação, José Ignacio.

Como você pode reagir aos pais antes de uma crise? O primeiro passo é pedir. ?Há algo para os pais que não ousam, mas precisamos fazer: pedir a nossos filhos se eles têm pensado sobre a morte de si mesmo. Um band-aid para o cabelo, mas você tem para fazer? diz Paulina. Por sua vez, acrescenta, deve questionar quais seriam as razões ou condições que são tão magoado que ver a morte como um alívio. ?Em 99% dos casos, a pessoa não quer morrer, mas para colocar um fim a sua dor?, notas.
Finalmente, em terceiro lugar, há uma redução nas pressões e demandas dos pais em relação a seus filhos. ?Alguns estão a pensar em cometer suicídio, porque eles não se atrevem a dizer aos seus pais que eles não gostam de carreira em que você está. Muitos têm a sensação de que eles têm para atender as expectativas de seus pais e da sociedade, mas não pode?, conclui Paulista.

DBT Escolas: Uma vida que valha a pena viver

Terapia Comportamental dialética (dbt ou DBT, é uma terapia desenvolvida especialmente para pacientes adultos e adolescentes com dysregulated emocional, comportamento descontrolado grave, impulsividade, emoções intensas, caos, interpessoais, comportamentos de auto-lesão e/ou tentativas de suicídio. Atualmente, essa terapia tem sido estendido para outros tipos de pacientes, como, por exemplo, com distúrbios alimentares, vícios e adolescentes nas escolas, com o objetivo de prevenir comportamentos de risco.
DBT é um tratamento comportamental dialética voltado ao ensino de habilidades psicossociais e a Teoria da Bio-social, que afirma que os problemas se desenvolvem a partir da interação entre fatores biológicos e ambientais, que, juntos, gerar uma dificuldade na gestão das emoções.

O objetivo de DBT é construir uma vida digna de se viver, por meio da regulação das emoções e a resolução de problemas de comportamento, através de estratégias de validação e aceitação.
DBT Escolas é uma adaptação da Terapia Comportamental Dialética (dbt para a população escolar. Utiliza os mesmos princípios e estratégias desta terapia para os estabelecimentos de ensino, com o objetivo de prevenir comportamentos de risco em adolescentes de escola e/ou intervir quando tiver feito o comportamento suicida ou auto-mutilação.
Maria Angélica Muníz, explica algumas das estratégias que são ensinados:

trong>? Atenção: refere-se à aquisição de competências para o adolescente estar ciente de que o que sente e pensa em um determinado tempo, para aprender a perceber o que acontece com você, você tem o auto-controle, e escolher de forma livre de se fazer uma actividade de risco ou não.

? A regulação emocional: Habilidades de observar, identificar e expressar emoções de uma forma eficaz.
Interpessoais eficácia: Técnicas para alcançar os objetivos na interação com outros, mantendo um bom relacionamento com a pessoa e também o respeito da equipe. Permite a você ter a capacidade de dizer não ou pergunte por que é necessário de forma assertiva.? Tolerância ao desconforto: Técnicas comportamentais que são orientados para aceitar, para não julgar e aceitar a dor de uma crise como parte da vida. Olhando para diminuir a intensidade emocional, a resistir à crise de uma maneira melhor, não para responder impulsivamente e a lidar melhor.

? Validação: trabalho sobre a aceitação pessoal e a mudança através de behaviorism.